人医療における蘇生処置の救命率は、1分ごとに10%程度低下すると言われ、救急車が到着するまでの時間（8.5分）も含めて、迅速な対応を行うことが重要となっている。しかし、小動物臨床では、全国区の動物用救急車の導入はされておらず、原則、ペットの急変に気が付いてから動物病院を訪れるまでの時間がオーナー（もしくは発見者）に依存しており、救命率に関わるリスクファクターを客観化・数値化することが非常に難しいという現状がある。
そこで、ペンシルバニア大学らは、心肺蘇生（CPR）後の自己心拍再開（return of spontaneous circulation、ROSC）を左右する因子の候補として、終末呼気二酸化炭素分圧（PetCO2）に着目して、犬猫の救急症例を解析した。すると、①ROSCを達成できる個体は、②心拍が再開しない個体に比べて、CPR実施中のPetCO2が有意に高値を示し、そのカットオフ値は18mmHg（最短でCPR開始3分後に判定できる）であることが明らかとなったとのことである。
上記のことから、PetCO2は、心肺蘇生を要する犬の予後を判定できる因子であると考えられる。また、今後、①におけるROSC後の死亡率とPetCO2の関連や②に該当する症例のPetCO2を18mmHg以上に上昇させるとROSCを達成できるのかについても、検証が進んでいくことに期待したい。
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心肺蘇生の処置の前に、「助かる可能性」を知りたいと考えているオーナーさんには、PetCO2の数値が分かりやすい指標となるかも知れません。
参考ページ：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30117723
