1999年、イギリスは王立獣医科大学(RVC)を訪れた、腎臓や尿管に結石が発生した猫の割合は全症例の0.68%であったという。しかし、その割合は増加し、近々の10年は4.6%を占めるとのことだ。そのため、同大学は、この現状に危機感を抱いている。彼らに多い結石はシュウ酸Ca。食餌療法や内服薬で溶解することができず、結石の形成を防ぐ有効な手段は無い。また、ひと度、結石が詰まり尿管が閉塞すれば猫は命の危機に瀕し、助ける手立てが外科手術のみ。そうであるにも関わらず、当該疾患の発生頻度を調べた研究が少ないと。果たして、腎臓や尿管に結石が発生しやすい猫の特徴とは一体、何であろうか。
冒頭のような背景の中、RVCは、大規模臨床データベースVetCompassに登録された猫11000万匹以上の診療記録を解析する研究を行った。すると、520件以上の症例が見付かり、以下に示す事項が明らかになったという。
◆腎臓や尿管に結石が発生しやすい猫の特徴◆
・混血種と比較して5品種で当該疾患と診断される可能性が高かった
・それはブリティッシュショートヘア、バーミーズ、ペルシャ、ラグドール、トンキニーズであった
・混血種の大部分は短毛種が占めていた
・結石が発生するリスクファクターはメスであること、4~8歳齢であること、前述の5品種であることであった
・結石によって尿管が閉塞するリスクファクターは腎臓に結石があること、年齢が若いことであった
これらの結果を受け、同大学は、『12歳齢未満の猫のBUNが上昇している場合は尿管閉塞を疑うべきだ』と述べる。また、その場合は、腹部画像診断を積極的に実施するべきだと訴える。皆様が診察を担当する猫の中に、若くしてBUNが高い症例は居るだろうか。そして、そういった症例の何%で尿管閉塞を鑑別リストに入れているだろうか。もしも、尿管閉塞が頭に無かったというのであれば、腹部のX線検査および超音波検査を検討してみても良いかも知れない。
参考ページ:
https://www.rvc.ac.uk/vetcompass/news/rvc-research-finds-cat-breeds-at-highest-risk-of-kidney-stones