犬が発症する心臓病の代表格に僧帽弁疾患（Myxomatous mitral valve disease、MMVD）がある。そして、当該疾患を抱える症例の一部には、時折、高窒素血症が発現することが知られているのだ。一方、話は変わるが、人医療において、重度の心不全を患ったヒトでは、腎不全を早期に発見できるマーカーである対称性ジメチルアルギニン（symmetric dimethylarginine、SDMA）が上昇するという現象が確認されている。と、ここで一つの疑問が浮かぶ。心不全に陥ることもあるMMVDの犬では、どのようにSDMAは変動しているのだろうか—–。
そのような背景の中、イタリアとスイスの大学らは、臨床上健康な個体とMMVDの個体を含む犬の母集団を対象にして、血清中SDMA濃度を測定する研究を行った。すると、MMVDを有する犬の間、ACVIMのガイドラインに沿って分類したステージの間、肺高血圧症の有無で分けたグループの間、いずれにも有意差は認められなかったとのことである。
これを受け、同大学らは、MMVDの犬に起きている腎パネルの変動は「腎前性」である可能性が高いと結論付けた。よって、ヒトとは異なり犬のMMVDでは、SDMAは病態を把握するためのマーカーになり得ないことが窺える。果たして、これは、犬の循環器疾患全般で言えることなのか。今後の研究の進展に期待したい。
本研究では、X線検査および心エコー図検査で評価するMMVDの重症度と血清中SDMA濃度は相関関係にはないということも判明しております。
参考ページ：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32870923/
